根据宿医保发〔2025〕18 号文件精神,我院申请新增、停用部分护理类医疗服务项目价格。现将项目编码、名称、调整价格等内容进行公示。征求社会各界意见,接受广大干部群众监督。公示时间为2025年6月30日到2025年7月6日,2025年7月1日起执行,具体标准详见表格。
(一)新增护理类医疗服务项目价格表
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编码 | 项目名称 | 服务产出 | 价格构成 | 计价单位 | 价格(元) | 计价说明 |
13 | ( 三)护理 |
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1301 | 1.分级护理 |
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011301000010000 | 特级护理 | 指为病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者提供的相关护理。 | 所定价格涵盖观察病情及生命体征、制定护理措施、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、记出入量、书写护理记录、辅助实施生活护理、口腔护理、皮肤清洁、会阴护理、肛周护理、叩背护理、眼部护理、心理护理、给予患者舒适和功能体位、预防并发症、实施床旁交接班、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。 | 日 | 160 |
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011301000010001 | 特级护理-儿童(加收) |
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| 日 | 48 | 6周岁及以下儿童按主项的30%加收 |
011301000020000 | Ⅰ级护理 | 指为病情趋向稳定的重症患者;病情不稳定或随时可能发生变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;自理能力重度依赖的患者提供的相关护理。 | 所定价格涵盖观察病情及生命体征、制定护理措施、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、记出入量、书写护理记录、辅助实施生活护理、口腔护理、皮肤清洁、会阴护理、肛周护理、叩背护理、眼部护理、心理护理、给予患者舒适和功能体位、预防并发症、实施床旁交接班、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。 | 日 | 65 |
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011301000020001 | Ⅰ级护理-儿童(加收) |
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| 日 | 19.5 | 6周岁及以下儿童按主项的30%加收 |
011301000030000 | Ⅱ级护理 | 指病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者提供的相关护理。 | 所定价格涵盖观察病情及生命体征、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、辅助实施生活护理、书写护理记录,皮肤清洁、心理护理、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含专项护理。 | 日 | 30 |
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011301000040000 | Ⅲ级护理 | 指病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无依赖的患者提供的相关护理。 | 所定价格涵盖观察病情及生命体征、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、书写护理记录、心理护理、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含专项护理。 | 日 | 22 |
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1302 | 2.专科护理 |
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011302000010000 | 急诊留观护理 | 指为需留在急诊进行观察的患者提供的相关护理。 | 所定价格涵盖观察病情及生命体征、制定护理措施、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、书写护理记录、辅助实施生活护理、口腔护理、皮肤清洁、会阴护理、肛周护理、叩背护理、眼部护理、心理护理、预防并发症、实施床旁交接班、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。 | 日 | 40 | 当天转住院的,急诊留观与分级护理费用不得同时收取。 |
011302000020000 | 重症监护护理 | 指在重症监护病房内,护理人员为重症监护患者提供的相关护理。 | 所定价格涵盖密切观察病情及生命体征、根据医嘱正确实施治疗用药、评估患者状态、评定相关指标、记出入量、随时配合抢救、及时书写护理记录、喂食、翻身、洗漱、并发症预防等全方位实施生活护理、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、肛周护理、心理护理、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。 | 小时 | 12 | 1.指在重症监护病房内实施的护理操作,不可与分级护理同时收费,可以与严密隔离护理/保护性隔离护理同时收费,不包含监测项目费用。2. 转入重症监护病房后按“小时”收取重症监护护理费用,转入普通病房后,当 日可按“ 日”收取分级护理费用。 |
011302000020001 | 重症监护护理-儿童(加收) |
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| 小时 | 3.6 | 6周岁及以下儿童按主项的30%加收 |
011302000030000 | 精神病人护理 | 指对精神病患者提供的护理。 | 所定价格涵盖密切巡视患者、观察患者情绪变化、并对患者提供适宜的照顾、采取预防意外事件发生的措施、做好健康教育指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 日 | 33 |
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011302000040000 | 严密隔离护理 | 指对甲类、乙类传染病患者在严密隔离条件下提供的护理。 | 所定价格涵盖穿戴个人防护用品、标识、患者排出物消毒处理、生活垃圾及医疗垃圾处理、消毒及细菌采样等所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 日 | 55 | 严密隔离护理条件参照《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》。 |
011302000040001 | 严密隔离护理-儿童(加收) |
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| 日 | 16.5 | 6周岁及以下儿童按主项的30%加收 |
011302000050000 | 保护性隔离护理 | 指对抵抗力低、极易感染患者在保护性隔离条件下的护理。 | 所定价格涵盖观察病情及生命体征、评估、评定、防护用品、消毒清洁及细菌采样等所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 日 | 33 | 保护性隔离条件参照《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》。 |
011302000050001 | 保护性隔离护理-儿童(加收) |
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| 日 | 9.9 | 6周岁及以下儿童按主项的30%加收 |
011302000060000 | 新生儿护理 | 指对从胎儿娩出、脐带结扎后至28天的婴儿进行的相关护理。 | 所定价格涵盖喂养、更换尿布、臀部护理、脐部残端护理、称体重、观察皮肤、洗浴、抚触、更换衣物被服、肛管排气、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、肛周护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。 | 日 | 78 | 不与分级护理同时收取。 |
011302000070000 | 早产儿护理 | 指对出生时胎龄小于37周,纠正胎龄至44周的早产儿进行的相关护理。 | 所定价格涵盖评估病情、核对医嘱、胎龄,监护呼吸、体温、心率变化及各器官功能的成熟情况、体位管理、喂养、更换尿布、臀部护理、脐部残端护理、肛管排气、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、肛周护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。 | 日 | 90 | 不与分级护理、重症监护护理同时收取。 |
1303 | 3.专项护理 |
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011303000010000 | 口腔护理 | 指为高热、鼻饲、不能经口进食、人工气道等患者进行的口腔清洁护理。 | 所定价格涵盖评估病情、核对信息、检查口腔、按口腔护理操作流程清洁口腔、观察生命体征、给予健康宣教及心理护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 8.0 | 已包含在特级护理、Ⅰ级护理、急诊留观护理及重症监护护理价格构成中,不得重复收取此项收费;在为患者提供Ⅱ级护理、Ⅲ级护理,且同时提供本专项护理的,可按“次”据实收费。 |
011303000020000 | 会阴护理 | 指为泌尿生殖系统感染、大小便失禁、会阴部皮肤破损、留置导尿、产后及各种会阴部术后的患者进行的会阴清洁护理。 | 所定价格涵盖评估病情、核对信息、排空膀胱、擦洗或冲洗会阴、尿管,处理用物,给予做好健康教育及心理护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 15 | 已包含在特级护理、Ⅰ级护理、急诊留观护理及重症监护护理价格构成中,不得重复收取此项收费;在为患者提供Ⅱ级护理、Ⅲ级护理,且同时提供本专项护理的,可按“次”据实收费。 |
011303000030000 | 肛周护理 | 指为肛周脓肿、大便失禁等患者进行的肛周护理。 | 所定价格涵盖核对信息、准备、观察肛周皮肤黏膜、清洁,涂药或湿敷等所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 15 | 已包含在特级护理、Ⅰ级护理、急诊留观护理及重症监护护理价格构成中,不得重复收取此项收费;在为患者提供Ⅱ级护理、Ⅲ级护理,且同时提供本专项护理的,可按“次”据实收费。 |
011303000040000 | 置管护理(深静脉/动脉) | 对深静脉置管/动脉置管管路实施维护,使管路维持正常功能。 | 所定价格涵盖导管状态评估、管路疏通、封管,必要时更换输液接头等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。 | 管·日 | 11 | 1.深静脉置管包括中心静脉导管(CVC)、经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)、输液港(PORT)等。2.外周静脉置管护理含在注射费价格构成中,不单独计费。 |
011303000050000 | 气管插管护理 | 对气管插管实施维护,维持正常通气功能。 | 所定价格涵盖监测并记录导管深度与气囊压力、气道给药及气囊管理、清理导管污物、更换牙垫及固定物,必要时行撤机拔管前评估(含人工气囊压力测定及连续测定、自主呼吸试验、气囊漏气试验、咳嗽风流速试验)等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含吸痰。 | 日 | 60 |
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011303000060000 | 气管切开护理 | 对气管切开套管(含经皮气切插管)实施维护,维持正常通气功能。 | 所定价格涵盖观察气切周围皮肤、套管取出清洁并消毒或更换套管、更换敷料及固定物,必要时行气道给药等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含吸痰。 | 日 | 60 | 更换套管是置管的延伸服务,按照医生医嘱更换套管,单独收取耗材费用。 |
011303000070000 | 引流管护理 | 对各种引流管路(含尿管、胃肠减压管路等)实施维护,保持引流通畅。 | 所定价格涵盖观察引流液性状及记量、检查引流管位置并固定、冲洗、更换引流袋等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。 | 管·日 | 8.0 |
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011303000070001 | 引流管护理-闭式引流护理(加收) |
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| 管·日 | 8.0 |
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011303000080000 | 肠内营养输注护理 | 指经鼻胃/肠管、造瘘等途径灌注药物或要素饮食的患者的护理。 | 所定价格涵盖患者肠内营养期间,评估病情、固定/冲洗管路、观察管路和患者腹部体征及排泄情况、心理护理、健康教育等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创 口换药。 | 日 | 8.0 |
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011303000090000 | 造口/造瘘护理 | 指对造口/造瘘实施维护,维持患者排泄通畅的护理。 | 所定价格涵盖造口评估、观察排泄物/分泌物性状、清洁造口及周围皮肤、定期更换造口装置、心理护理、造 口/造瘘护理健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创 口换药。 | 每造口/每造瘘·日 | 10 |
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011303000100000 | 压力性损伤护理 | 指对有压力性损伤风险或已出现压力性损伤患者,实施预防或护理。 | 所定价格涵盖评估患者病情及配合程度、评估压疮分级和危险因素、协助患者取适当体位、采用敷料等支撑面减压保护、定时翻身、协助患者恢复舒适体位、处理用物、记录、健康教育及心理护理。必要时进行创面抗感染、渗液管理和周围皮肤保护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含换药。 | 日 | 18 |
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011303000110000 | 免陪照护服务 | 指公立医疗机构提供的服务事项,指在没有家属和护工参与的情况下,完全由护士、护理员承担患者全部生活护理。 | 所定价格涵盖生活照顾等所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 日 | 125 | 1.指在特级护理、I级护理服务的基础上同时开展免陪照护服务的,可在特级护理、I 级护理收费的同时,加收该项 目收费;2. 免陪照护患者家庭根据自身需要自行雇佣护理员,通过市场化解决,不属于医疗服务价格项目管理范畴。3.在符合卫生健康部门服务规范要求的试点医疗机构执行。 |
(二)停用部分医疗服务价格项目表
编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 说明 |
110200004 | 门急诊留观诊察费 | 含诊察、护理等 |
| 日 | 已收门诊、急诊诊察费的,不再重复收取 |
120100001 | 重症监护 | 指各类病情危重、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤等需要集中强化实施抢救性治疗和连续监护的重症患者的护理。进入监护病房,24小时持续监护;严密观察患者病情变化,预防并发症的发生,随时配合抢救;监测生命体征,准确记录出入量;做好监护记录、基础护理及专项护理等。不含仪器、设备监测和监护。 | 一次性氧饱和度探头, 一次性吸痰管,气管套管,一次性引流管,吸痰连接管 | 小时 | 不得再收取专项护理费 |
120100002 | 特级护理 | 指病情危重,随时可能发生病情变化或特殊疾病需要进行专人护理的患者的护理。严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确记录出入量;做好监护记录、基础护理及专项护理等。 |
| 小时 | 不得再收取专项护理费。儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
120100003 | Ⅰ级护理 | 指病情趋向稳定的重症患者、病情不稳定或随时可能发生变化的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、自理能力重度依赖的患者的护理。每小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征;做好基础护理、安全护理等。提供护理相关的健康指导。 |
| 日 | 儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
120100004 | Ⅱ级护理 | 指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每2小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征;做好基础护理、安全护理等。提供护理相关的健康指导。 |
| 日 | 儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
120100005 | Ⅲ级护理 | 指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每3小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征。提供护理相关的健康指导。 |
| 日 | 儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
120100006 | 特殊疾病护理 | 指符合《传染病防治法》规定的甲、乙类传染病患者的护理。含Ⅰ级护理项 目内涵,每日严格落实消毒措施,规范处置诊疗过程中产生的医疗废物。 |
| 日 | 不得再收取其他分级护理费 |
120100007 | 新生儿护理 | 指对新生儿(自胎儿娩出脐带结扎至28天之内)的护理。评估新生儿适应环境能力,测量体温、称量体重;予以新生儿基础护理(含洗浴、口腔护理、会阴护理及脐部残端护理等);新生儿喂养指导;新生儿床单位清洁消毒。 |
| 日 | 不得再收取其他分级护理费 |
120100008 | 新生儿特殊护理 | 指对新生儿(自胎儿娩出脐带结扎至28天之内)的特殊护理。包括新生儿干预、抚触、治疗浴、肛管排气、呼吸道清理等。 |
| 次 |
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120100009 | 精神病护理 | 指处于精神活动异常、缺乏自主能力和自控能力状态的精神病患者的护理。定期检查患者有无危险物品;陪送患者完成各项辅助检查;随时巡视,观察患者病情变化及精神症状;看护患者活动,组织患者集体进餐,及时处理异常;正确实施各种治疗,评价治疗效果和不良反应;落实各项基础护理;根据疾病特点,实施针对性的健康教育和心理护理;组织患者参加各种康复活动。 |
| 日 | 精神病患者住院期间患有其它疾病的,可按规定收取分级护理费,否则不得与分级护理费同时收取。 |
120100010 | 气管切开护理 | 包括气管插管护理。指对人工气道患者(气管切开、气管插管等)的气道护理;评估气管切开套管的位置和固定带的适宜情况或气管插管深度及导管型号等,必要时人工气道内药物滴入(打开人工气道,吸气相时滴入药物,观察用药后效果并记录) ,随时清理呼吸道分泌物,局部消毒,更换套管及敷料,保持切开处或固定带清洁干燥,有效固定,观察伤 口有无感染并记录。 | 一次性吸痰管及连接管 | 日 | 儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
120100012 | 造瘘(口)护理 | 指回肠、结肠造口,尿路造口的护理。评估患者病情、合作程度及造口的类型、大小、局部血运情况等;做好造口周围皮肤、排泄物及并发症的观察和处理、造瘘管的护理,选择适宜辅料和造口用品,并清洁造口及周围皮肤,更换造口袋;示范并指导患者或家属选用合适的造口用品及造口袋的更换。 | 一次性造口袋、造口护理附件产品(膜、膏、造口粉、过滤片),造口底盘 | 次 | 经卫生行政主管部门批准的,可在门诊开展 |
120100013 | 动静脉置管护理 | 指经外周(含外周静脉留置针)或中心静脉置管者以及经动脉置管者的护理。评估患者的病情、置管位置、导管通畅性及置管周围皮肤情况等;根据皮肤及导管情况更换敷料,保持穿刺部位清洁干燥,妥善固定导管,定期冲管,保持管路通畅;指导并发症的预防及日常维护技能。包括输液港护理。 | 导管冲洗器、无针密闭输液接头、透明贴膜 | 次 | 经卫生行政主管部门批准的,可在门诊开展。儿童专科医院和其他医院儿科加收30% |
120100016 | 阴道冲洗 | 评估患者病情及会阴情况等,核对医嘱及患者信息,解释其目的取得配合,协助患者排空膀胱,无菌注射器配制冲洗液,准备冲洗装置,取适当体位,连接冲洗管,排气,将冲洗管插入阴道进行冲洗,协助患者坐起排空残留液并穿好衣服,处理用物并记录,做好健康教育和心理指导 |
| 次 |
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120100017 | 会阴擦洗 | 指会阴擦洗或会阴冲洗;评估患者病情及合作程度等,核对患者信息,做好解释取得配合,协助患者排空膀胱,屏风遮挡,取适当体位,垫清洁棉垫及坐便器,打开消毒会阴擦洗或冲洗包,按顺序擦洗或冲洗,擦干会阴部,协助患者恢复舒适体位,必要时协助更衣,处理用物,评价并记录,做好健康教育及心理护理 |
| 次 |
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121400001 | 引流管冲洗 |
| 换药、特殊药物、引流装置 | 次 | 6周岁及以下儿童加收30% |
121400001-a | 更换引流装置加收 |
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| 次 | 更换引流装置加收 |
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2025年6月30日