近日，我院心血管内科成功为一名长期反复头晕的患者实施可降解卵圆孔未闭封堵术。凭借微创介入技术封堵心脏微小缺损，根治患者四年头晕顽疾，实现微创安全、可降解、无残留的优质诊疗效果。
该患者受反复头晕困扰4年，严重影响生活工作，既往检查发现患者左侧小脑半球多发小灶性缺血改变。为进一步明确病因，患者在外院行发泡试验结果阳性——支持右向左分流（固有型，大量）。后来到我院就诊，经神经内科主任张雪玲、超声科主任单思维等多名专家会诊确诊为“卵圆孔未闭”。
为根除病灶、规避远期头晕复发及脑卒中风险，我院心血管内科团队结合患者情况定制微创封堵方案，于9月7日顺利完成手术。
溯源解惑：何为卵圆孔未闭？
卵圆孔是胎儿阶段连通左右心房的供血通道，正常人出生后便会逐步闭合。部分人群心脏这道“隔层小门”未能完全封死，留存细小缝隙，这便是卵圆孔未闭。
简单来说，人的心脏就像一间两室两厅的房子，在盖房子的时候，为了搬运物品方便，就在本应该保持密闭独立的两个房间中间掏出一个洞，这个洞我们可以理解为卵圆孔，当房子盖好后，为了保持两个房间的封闭性，这个洞会被填上，而卵圆孔未闭就相当于这个洞没有填上。
深挖病根：小小心洞为何诱发头痛、脑梗？会带来哪些症状？
平日咳嗽、劳累、用力憋气时，右心压力骤增，血液会借小孔形成异常分流，微小栓子随血流侵入脑部，持续刺激脑血管，诱发顽固偏头痛。主要症状有反复发作偏头痛，严重者还会出现脑梗。多数人只当是头部病症，极易忽略心脏源头，拖延多年反复发作。
抽丝剥茧：如何精准揪出隐匿病灶？
发泡试验是主要筛查手段，如同细心探宝，经静脉注入微泡造影剂，配合憋气动作观测颅内血流分流，无需空腹、无创无痛，层层排查锁定卵圆孔未闭。
妙手封堵：微创巧治根除顽疾
本病采用局麻介入封堵微创手术，术中患者意识清醒。医生顺着股静脉送入导管，精准释放封堵器，闭合原有卵圆孔间隙。手术创伤小、术后恢复快、休养周期短。
心内科医生提醒您：长期反复发作的偏头痛，若脑部检查未见明显异常，需警惕卵圆孔未闭这一心源性诱因。卵圆孔未闭时，容易诱发反复偏头痛，还会增加脑梗风险。经评估高度相关者，可至心血管内科就诊，符合条件可做微创封堵手术，降低相关心脑血管事件风险。
文字：王双双 黄敏 王万虹
