最近在门诊遇到了这样的一位病人，说张嘴疼痛让我检查检查，张嘴一看：患者上腭软腭双侧大面积白色纤维样改变，按压疼痛。我问他哪里人，说宿迁本地人；问平时抽烟喝酒吗？回答抽烟但较少喝酒；问他嚼槟榔吗？回答嚼了2年，中间断断续续戒掉过几个月。这就找到病因了，显然患者就是咀嚼槟榔导致的口腔黏膜纤维化，从而出现张口疼痛，进食刺激性食物时疼痛。今天我们就来和大家讲述一下槟榔的危害。
槟榔是世界第四大广泛使用的成瘾物质，排在烟草、酒精和咖啡因之后。一颗槟榔嚼下去，五分钟之内就能“提神醒脑”，持续2-3个小时。咀嚼槟榔的人群主要分布在我国的湖南、海南、云南及台湾等地区。近两年，随着铺天盖实地营销和推广，槟榔作为一种热销的“零食”进入了大家的视线，在线上的电商平台和线下的超市、小卖部，到处可以看见它的身影。加上外来人群的流入，宿迁地区现在也逐渐有人开始咀嚼槟榔。人们咀嚼它初始是好玩或者为了提神，但是长期咀嚼就会上瘾，很难戒掉，上面提到的患者就是想戒掉，但是没有成功。
然而，随着长期咀嚼槟榔，口腔癌症的发病率也会大大提高。研究表明：长期咀嚼槟榔会导致口腔黏膜局部外伤和黏膜损伤，引起口腔黏膜下纤维化以及口腔白斑，长期发展就会恶化成口腔癌；并且槟榔中的多种活性成分和代谢产物有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌。所以一边是物理的持续刺激口腔黏膜，一边是化学的反复刺激，槟榔的致癌过程漫长并且隐蔽，很多人发现问题时已为时已晚。
早在2019年，国家卫健委在《健康口腔行动方案（2019-2025年）》中就提到，要在口腔咀嚼槟榔习惯的地区，重点宣传长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害，然而目前看来效果并不佳。宿迁地区近几年因咀嚼槟榔前来口腔门诊就诊的病例也再逐渐增加。所以宣传拒绝咀嚼槟榔仍要加大力度，我们在此提醒广大市民——为了您的口腔健康，请远离槟榔。
口腔科 刘炎鑫
