肿瘤不走“寻常路”!我院多学科专家团队通力合作诊断罕见肿瘤病例

更新时间:2024-07-29浏览:12

64岁杨阿姨是一位右乳癌术后3年余的病人,确诊骨转移10个月,一直应用内分泌药物控制疾病,病情相对稳定。最近2个月余出现左下肢、会阴部水肿,伴有食纳差的症状,病人痛苦不堪,严重影响生活质量,就诊我院肿瘤科。

住院后给于全面复查,会诊对症治疗,左下肢及会阴部水肿基本好转。但是杨阿姨仍有消化道症状,经过肿瘤科副主任陆锡燕及副主任医师靳晓伟反复阅读腹部CT片,发现病人胃壁增厚,胃镜检查后令所有人均震惊不已,镜下考虑胃癌,且为“皮革胃”(该特点是原发胃癌经典表现),结合病理及免疫组化结果,考虑杨阿姨为乳腺癌胃转移,但是这种乳腺癌发生胃转移的情况概率不到0.3%,全国及其罕见。

这一诊断立刻引起陆锡燕的重视,立即请我院院长刘宝瑞进行院长查房,在床旁刘院长指示:单纯从病人腹部增强CT及胃镜表现,符合典型弥漫浸润性胃癌,即BorrmannIV型的病人,但目前病理考虑胃恶性肿瘤为转移,且为乳腺癌胃转移,实属罕见,是一例值得多学科会诊、有巨大讨论价值、值得所有人学习的病例。刘院长当即要求组织MDT讨论。

经过MDT团队所有专家协同会诊,对病例进行深度分析及进一步治疗指导。最终,刘宝瑞院长对刘阿姨的病例进行了三个罕见的总结,乳腺癌是多形性浸润性小叶癌的病理特点罕见,乳腺癌发生胃转移罕见,乳腺癌原发灶与胃转移分子分型异质性的差异罕见。

随着医疗技术的不断进步和临床经验的不断积累,肿瘤MDT会诊将在未来的肿瘤治疗中发挥越来越重要的作用。刘宝瑞院长作为国内顶尖肿瘤专家,来到我院担任医院院长以来,解决了我院大量肿瘤疑难问题,为患者提供了更加科学、有效的治疗方案。提高了我院肿瘤综合治疗水平,为宿迁肿瘤病人保驾护航。

 文字:高菁菁