在眼科的视光检查中，医生往往会同时开具视力检查和验光的处方，它们就像两兄弟，缺一不可。

当小朋友通过E字表或者儿童视力表获得视力结果时，并不代表眼部屈光的检查结束了，接下来还需要进行验光检查。验光是检查小朋友屈光状态最重要的检查手段，我们可以通过电脑验光仪，简单快速地获取屈光状态的信息，初步了解孩子的眼睛是正视还是屈光不正。

正视是指当眼睛调节放松时，外界五米以外的平行光线进入眼内，经过眼球的屈光系统，恰好成像在视网膜中心凹的位置；如果无法在视网膜中心凹上形成清晰的物像，就会产生屈光不正。屈光不正包括远视、近视、散光，成像在视网膜前是近视，成像在视网膜后是远视，不能聚焦成一点是散光。正视是有屈光范围的，一般定义在-0.25DS~~+0.50DS之间。如果检查发现视力低于同龄孩子的正常标准，电脑验光检查结果异常，医生会根据不同年龄的孩子给予1%阿托品眼膏或者托吡卡胺滴眼液进行进一步的睫状肌麻痹验光，确认精准的屈光度数、矫正视力以及是否存在弱视等情况，并及时给予孩子治疗。

视力正常的孩子也有必要知道屈光状态。因为视力正常，不代表小朋友就是正视眼，同样可能存在屈光不正的问题。在临床中我们发现，部分远视的孩子，甚至是几百度的远视，都可以通过调节代偿获得比较好的视力，但长期如此，会让眼球处于超负荷的疲劳状态。另外，出现散光和低度数近视时，很多孩子会通过眯眼、改变头位来让眼睛看得清楚，如果不进行验光检查，这些屈光不正的小朋友就错过了早发现、早治疗的时机。

对于视力正常且屈光度也正常的孩子，验光同样重要。大部分人出生时都处于远视状态，随着眼球发育，生理性远视度数（远视储备）逐渐减低，甚至趋于零或转为近视。因此家长可以根据孩子的屈光状态，在平时的生活中给予更有针对性的视力保护措施。目前网课盛行，电子产品使用频繁，户外活动时间不足，定期通过验光检查小朋友的远视储备，可以更有效地了解孩子是否有近视趋势，进行及时防护。

文字、图片 眼科 刘栋栋