又是一年暑假，因为腺样体肥大的“小呼噜”们蜂拥而至，来耳鼻喉科预约手术的小朋友们越来越多，有的甚至排到了1个月后，出现了一床难求的现象。
腺样体肥大是小朋友常见的问题，其患病率越来越高，研究发现，34%的儿童和青少年患有该病。腺样体肥大容易导致打呼噜、张口呼吸、鼻塞、睡眠饮食不佳等问题，严重的会导致鼻-鼻窦炎反复，中耳炎及听力受损等。
那么，出现这些问题，需要立即手术吗？还是可以保守用药治疗呢？
一般情况下，轻度的腺样体肥大通常对健康危害并不严重，但仍需及时治疗，防止腺样体继续增大。但当腺样体肥大超过60%，则会使患儿处于不同程度的缺氧性睡眠状态，久而久之会导致身体发育不良（尤其是颌面、身高发育）和智力发育迟缓，甚至会导致“腺样体面容”。所以患儿一旦确诊罹患中重度腺样体肥大，就要积极进行药物治疗。如果治疗及时正确，加上适当的引导矫正，很有可能彻底矫正或显著改善腺样体面容。由于过敏性鼻炎、鼻窦炎及常常合并的鼻后滴漏综合征是腺样体肥大的最主要原因，因此消除鼻腔、鼻窦炎症是治疗腺样体肥大的首要原则。目前有效的药物有鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、粘液促排剂及通窍的中成药物等。随着气道过敏性炎症的控制和水肿的消失，腺样体会有所萎缩，若萎缩达不到手术指征的标准，可以避免手术，而较严重的腺样体肥大经保守治疗无效后则需要考虑手术治疗。
因此，并不是所有的腺样体肥大都要动手术。同时，平时注意加强身体锻炼，提高免疫力，尽量减少感染，也能预防病情加重。
耳鼻喉科 徐金