近期，支原体肺炎“来势汹汹”，前来儿科就诊的患儿也呈现明显上升趋势。从收治患儿的病原学检测结果来看，支原体感染占比居高不下，防治支原体肺炎成为许多家长关心关注的问题。
那么，应该如何区分支原体肺炎与普通感冒、流感？又该如何预防和治疗呢？
一、支原体感染与感冒、流感有何不同？
感染支原体后常表现为发热、咳嗽或其他系统的症状，单从临床症状来说,肺炎支原体肺炎部分患儿初期症状与普通感冒、流感和支原体感染的症状相似，只有借助影像学或病原学检查后，才能甄别是哪一类型感染。
二、如何检测孩子是否感染了支原体？
1.抽血进行支原体抗体检测；
2. 咽拭子、鼻咽拭子支原体核酸检测。
但是，是否为支原体肺炎，需要做何种检查，需要医生根据临床表现综合判断。
三、支原体肺炎会出现“白肺”吗？
有的支原体肺炎患儿肺部影像上显示有一片白色，这常常让家长很紧张。其实，这主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的，但其他的肺叶大多数都是正常的，这和医学上所说的“白肺”是两个概念。家长朋友可以不用过度担心。
四、哪些情况需要紧急就诊？
如果孩子出现以下情况中的任何一项，都需及时就医：
1.持续高热(39℃以上)≥5天或发热≥7天，体温高峰无下降趋势；
2.出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一；
3.精神差，头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。
五、支原体肺炎如何居家护理？
轻症的支原体肺炎无需住院，在家庭护理中建议做到以下几点：
1.保证充分的休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，不主张感染后带病上学。
2.正确服用退热药，六个月以上的孩子，可以选择布洛芬(间隔6～8小时)或者对乙酰氨基酚(间隔4～6小时)，一天不超过4次，但不能同时服用两种退热药，也不建议交替使用。如果是两个月以上且六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。
3.不推荐使用常规镇咳药，如果干咳明显影响孩子休息，可酌情应用。可以使用祛痰药物，也可以采用叩击排痰，帮助孩子排出痰液。
4.要注意通风、保持清洁，有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触烟草、宠物、花草等。
5.有条件的多子女家庭做好隔离，以免相互传染。
六、如何预防支原体肺炎？
目前还没有预防支原体肺炎的疫苗，但养成良好的卫生习惯对避免感染很重要：
1.少去人员密集、通风不良的公共场所，必要时戴好口罩。
2.咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，将用过的纸巾扔进垃圾桶。
3.做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。
4.注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。
5.做好卫生，床单被褥等经常清洗，在太阳底下晾晒。
6.均衡饮食，充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。
7学校、幼儿园等场所要做好通风消毒，避免聚集性感染。
特别提醒：在支原体肺炎高发季节，患有湿疹、鼻炎等儿童，或有过敏体质家族史、基础疾病的儿童，更要做好防护。有过敏体质或过敏体质家族史的儿童感染支原体后，气道的损伤比一般儿童重，气道分泌物可能更多更黏稠，孩子自己咳出来的难度较大，更易出现气道堵塞，肺内病变进展较快。
文字：刘松
