4月14日,我院感染科收治一例特殊患者,患者于5个月前无诱因下出现胸闷、咳嗽、咳痰等症状。曾于今年2月就诊于上海某医院,诊断为“肺结核、结核性胸膜炎”,给予抗痨治疗后,病情未见好转。
入院后,追问患者病史,得知该患者曾有生食蛇胆史,平素喜食田螺、河蚌、小龙虾、螃蟹等水产品,难道是传说中的肺吸虫病?
肺吸虫病是由并殖吸虫感染引起的一种寄生虫病,主要因生食或半生食含并殖吸虫囊蚴的溪蟹或蜊蛄而感染。
肺吸虫病具有很强的地方性,宿迁地区既往从无肺吸虫病患。但结合该患者的临床症状及辅助检查,经呼吸与危重症科主任施斌及感染科主任邵花平主任等会诊,结合肺吸虫IgG抗体检测,提示阳性,故诊断为肺吸虫病。随后,宿迁市疾控中心确定,该患者为宿迁地区首例肺吸虫病。
经驱虫治疗后,困扰患者5月有余的病症终于明显好转。
由于本病的临床表现复杂多样,缺乏特异性,极易造成误诊。而如果该患者病程继续加长,虫体对于肺组织的破坏较大,形成肺部空洞、感染,甚至是肺纤维化的话,治疗难度将大大增加。
肺吸虫病患者常见的皮下结节
肺吸虫病的致病作用主要是由童虫、成虫在组织器官中移行、窜行、定居及分泌物、代谢产物所引起,可累及肝脏、肺、胸、腔、眼、脑、皮下组织等多个组织、器官。
肺吸虫患者典型的“隧道征”
当人们吃进生的或未熟的螃蟹、蝲蛄(又名大头虾)、溪蟹、小龙虾后,肺吸虫幼虫会在肺内发育成熟、产卵。肺吸虫囊蚴在70℃的水中煮3分钟或在100℃的水中煮1分钟即可被杀死,因此,将淡水蟹或蝲蛄煮熟煮透后吃还是安全的。
在此,宿迁市人民医院感染科专家也提醒您:
1、不在没有卫生保障的公共场所进餐。
2、不饮生水。
3、不吃生的或半生的淡水蟹等野生动物的肉类。
4、不吃醉蟹。