自从2012年走上护理工作岗位上以来,今年正好满十年,大大小小也遇到过不少次抢救,每次抢救结束,都有一种惊魂未定、劫后余生的感觉。
可能很多人不把护士这个职业放在眼里,觉得我们的工作没什么技术含量,听多了各种否定的声音,我内心也产生过自我怀疑。是啊,我们不能给病人治病,病人痊愈了,感谢最多的也是医生,我们做得再好又能怎么样呢?想到这里,自己也觉得,每天按部就班的上班下班,保证护理工作不出差错、安全下班就好!
但保证安全下班?真的很容易做到吗?
2022年6月7日,轮到我小夜班。因为刚做完手术的病人较多,需要的护理工作量也相对较大,接完班后,我和帮班就一直在忙碌,帮班于21点测量完所有患者的常规血压后正常下班。她走后,病区又收了两个新患者,加上一台急诊手术,安排好这些事后,抬头看时间快十点了。
我刚坐下写护理记录不到半小时,17床患者的陪护就跑来说:“护士,我怎么觉得老爷子喘气不对劲?”我立即跟着她去病房,发现患者真的有窒息症状,一看指脉氧只有50%,患者浑身已经开始青紫,拍打无反应后,我立即调高氧流量,同时打电话给医生汇报。接通了还在其他病区会诊的值班医生王进的电话后,我简短地告诉他:“患者有点舌后坠,血氧饱和度下降。”他立刻下医嘱:“你把口咽通气道用上,我立马到!”我一手拉着抢救车,一手拉着吸痰器,立即把口咽通气道、简易呼吸气囊用上,同时打电话给护士长耿立艳请求支援!
在简易呼吸气囊辅助通气下,患者血氧饱和度渐渐回升,从50%到70%、再到80%,等到王进主任到床边时,患者在简易呼吸气囊的辅助下,脉氧已经回升到90%。我立即汇报王主任:“家属说需要的话同意插管。”王主任当机立断,说:“插!你就在那捏气囊,我自己来准备插管用物。”不到两分钟,王主任就已经把管道插好。这时护士长安排的援兵刘蔚也赶到了病房,我请她帮忙处理病房的工作,她也立马就点头出去。等我协助王进主任固定好患者后,再一起将病人安全转运至ICU继续治疗。
从发现病情变化到插管成功,算下来不到半小时,我想这不应该归功于运气,这与王进主任能在第一时间果断下达紧急处理措施,同时气管插管技术过硬分不开;与我们能准确汇报医生病情,立即落实医嘱,并且在医生未到之前采取紧急抢救措施,同时准备好可能用到的后续工作分不开;与和护士长及时有效的沟通和她能在第一时间响应我的求助分不开;还与刘蔚能够积极配合我,做好后方保障工作也是分不开!
事后我才回想起给护士长打电话时,她虽然还没睡、但声音压得很低,我才意识到,她家二毛才一岁多一定刚哄睡吧。而赶来支援的刘蔚是去年刚入院的00后新护士,接到护士长电话后,她不到十分钟就赶到了病房,在我抢救、转运患者期间,帮我完成手术接台、办理新病人入院等工作。等我转运结束时已经12点了,距离她接班也就剩一个小时了,我催她赶紧去休息,她却说:“张老师你抢救记录还没写呢,抢救器材也没整理,我看着病房,你安心做你的工作!”
因此,安全下班,并不简单。
胃肠烧整病区 张凤