溃疡性结肠炎秋冬防治小指南

更新日期:2022-01-06浏览次数:261


秋冬季节就是溃疡性结肠炎的高发季节,复发率极高,我在这里给大家准备了一些防治指南,希望对大家有所帮助!

所谓溃疡性结肠炎UC是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。迄今病因不明,可能遗传因素自身免疫因素感染因素环境因素等导致,主要表现有腹泻(轻者2-4/日,糊状,可混有粘液、脓血;重者每日可达10-30/次,粪便呈血水样,大多伴有里急后重)、腹痛(活动期均有轻或中度腹痛,左下腹或下腹的阵痛,轻者或缓解期病人则无。临床有疼痛-便意-缓解的规律)、黏液脓血便,可引起严重的并发症,如:中毒性巨结肠、直结肠癌变、大出血、急性肠穿孔、肠梗阻等,因此要从多方面进行防治。

1、饮食方面:溃结患者饮食以清淡易消化的少渣或无渣饮食为主,病人食用质软、少纤维素又富含营养、有足够热量的饮食,如:米粥、面条、汤类、馒头等。避免食用生冷、纤维素含量高的蔬菜及辛辣刺激性的食物,如:韭菜、芹菜、海鲜、冷饮、杂粮、坚果、烧烤、火锅等。忌食牛奶和乳制品,注意饮食卫生,避免肠道感染诱发和加重病情。急性发作期的病人应食无渣流质或半流质饮食,病情严重者禁食,及时就医。

2、生活方面:指导患者保暖,特别是腹部及足部保暖,作息规律,避免熬夜,避免暴饮暴食,忌洗冷水澡,保持乐观心态,以平和的心态对待疾病。指导病人放松自己、分散注意力的一些技巧,如听音乐、看书、参加一些力所能及的娱乐活动等,注意劳逸结合。

3、病情观察方面:患者学会自我观察腹泻、粘液脓血便的次数、性质、伴随症状;腹痛的性质、部位、程度、时间。注意观察有无口腔溃疡、外周关节炎、虹膜睫状体炎等肠外表现。还要关注全身表现,如:发热、消瘦、低蛋白血症、水电解质紊乱等。如果出现腹泻、粘液脓血便次数多、出血量大、腹痛程度重、发热、电解质紊乱等情况时应及时就医。

4、用药指导与病情监测:坚持治疗,不要随意更换或停用药物。教会病人识别药物的不良反应,服药期间应大量饮水,出现异常情况如疲乏、头痛、手脚发麻、排尿不畅等症状应及时就诊,需要居家保留灌肠治疗的患者应遵照医嘱正确操作,避免擅自停药引起疾病复发。

溃疡性结肠炎最常发生于青壮年期,我国溃疡性结肠炎发病高峰年龄为20~49 岁,男女性别差异不明显。这个年龄段的患者大多都是家里的顶梁柱,而疾病又有终生复发倾向,因此心理负担较重,严重的还有自杀倾向,所以心理护理显得格外重要,需要家庭的支持,稳定患者情绪,要树立战胜疾病的信心。疾病无情人有情,希望每一位患者都能被社会温柔以待,静待花开!

                              消化科 徐红